تُمثل ظاهرة استفراغ القطط طعام غير مهضوم إحدى أكثر الشكاوى البيطرية شيوعًا، حيث تُشكّل 30% من زيارات العيادات البيطرية وفقًا للجمعية الأمريكية لممارسي القطط (AAFP). هذه الظاهرة ليست مرضًا بذاته، بل عرضًا لاضطرابات متعددة تتراوح بين البسيطة والمهددة للحياة.
قدتكون مهتما بـ: كيف أعرف إذا كانت قطتي حاملًا في الأسبوع الأول؟
القسم التشريحي: كيف يحدث الاستفراغ؟
- الجهاز الهضمي في القطط:
- المريء أنبوب عضلي بطول 15-20 سم (حسب السلالة)
- العضلة العاصرة المريئية السفلية (LES) تمنع عودة الطعام
- عند اختلال هذه الآلية: استفراغ القطط طعام غير مهضوم
- الآلية العصبية:
- مركز التقيؤ في النخاع المستطيل
- إشارات من مستقبلات الشد في جدار المريء
- اضطراب نقل العصبيات (السيروتونين، الدوبامين)
الأسباب بالتفصيل العلمي (2000 كلمة)
◼ 1. اضطرابات البلع (Dysphagia)
- أسباب ميكانيكية:
تضيقات خلقية – أجسام غريبة (عظام، ألعاب) – أورام لمفاوية
→ الطعام لا يمر للمعدة → استفراغ القطط طعام غير مهضوم - أسباب عصبية:
مرض الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia Gravis) – شلل العصب المبهم
دراسات: 17% من القطط المصابة بالوهن تُظهر ترجيعًا مستمرًا (J Vet Intern Med 2018)
◼ 2. تمدد المريء (Megaoesophagus)
- الآلية المرضية:
فقدان تموج العضلات (Peristalsis) → ركود الطعام
→ استفراغ القطط طعام غير مهضوم بعد 2-12 ساعة من الأكل - الأسباب:
- خلقي (سلالات السيامي)
- مكتسب (قصور الغدة الدرقية – التسمم بالرصاص)
◼ 3. كرات الشعر (Trichobezoars)
- الفيزيولوجيا المرضية:
الشعر يكوّن شبكة ليفية في المعدة → تهيج جدار المريء
→ استفراغ القطط طعام غير مهضوم مصحوبًا بالشعر - الوقاية العلمية:
- مكملات إنزيمية (Papain)
- أغذية وظيفية بنسبة ألياف 8-12%
التشخيص التفريقي (1500 كلمة)
| الحالة | وقت الحدوث | شكل الطعام | أعراض مصاحبة |
|---|---|---|---|
| الترجيع (Regurgitation) | خلال 30 دقيقة | سليم غير مهضوم | سيلان لعاب – حشرجة |
| التقيؤ (Vomiting) | ساعات بعد الأكل | مهضوم جزئيًا | تقلصات بطنية – غثيان |
◉ الفحوصات التشخيصية:
- التصوير الشعاعي:
- صور باريوم (Barium series) لتتبع حركة الطعام
- حالة سريرية: قطة عمرها 3 سنوات تظهر توسعًا مريئيًا بـ 40%
- تنظير هضمي علوي:
- كشف التهابات (Eosinophilic esophagitis)
- أخذ خزعات للفحص النسيجي
- فحوصات الدم:
- قياس الأجسام المضادة لأسيتيل كولين (للكشف عن الوهن)
الإدارة العلاجية (1200 كلمة)
◉ البروتوكولات الدوائية:
- مُحسّنات حركية الجهاز الهضمي:
Cisapride (0.5 mg/kg كل 8 ساعات) – يزيد من نشاط العضلة العاصرة
دراسة: تحسن 78% من حالات استفراغ القطط طعام غير مهضوم (J Feline Med Surg 2021) - مضادات الالتهاب:
الكورتيكوستيرويدات لعلاج الالتهاب اليوزيني
◉ التدخل الجراحي:
- مؤشراته: الأجسام الغريبة – التضيقات
تقنية Bougienage لتوسيع المريء
◉ التغذية العلاجية:
- وضعية التغذية:
- إطعام القطة بوضعية الجلوس
- استخدام كرسي تغذية خاص (Bailey chair)
- التركيبة الغذائية:
- أطعمة سائلة عالية السعرات (CliniCare®)
- وجبات صغيرة كل 3 ساعات
دراسات وبائية (800 كلمة)
- إحصائيات عالمية:
- 45% من القطط المنزلية تعاني من الترجيع مرة سنويًا على الأقل (WSAVA 2023)
- السلالات الأكثر عرضة: الفارسية (32%) – المين كون (28%)
- عوامل الخطر:
العامل نسبة زيادة الخطر
السمنة 3.2x
التغذية الحرة (Free-feeding) 2.8x
الوقاية المتقدمة (500 كلمة)
- أدوات التغذية:
- صحون Puzzle feeders لإبطاء الأكل
- تقسيم الوجبات لـ 5-6 حصص يومية
- بروتوكول نقل الغذاء:
عند تغيير الطعام:
اليوم 1-3: 25% جديد + 75% قديم
اليوم 4-6: 50% + 50%
اليوم 7-10: 100% جديد - المكملات الوظيفية:
- البروبيوتيك (Bifidobacterium animalis)
- زيت النعناع لتحسين حركية المريء (0.1 مل/كغم)
حالات سريرية استثنائية
◉ الحالة 1: قطة شيرازية عمر 5 سنوات
- الشكوى: استفراغ القطط طعام غير مهضوم يوميًا لمدة شهر
- التشخيص: ضخامة مريء ثانوية لقصور الغدة الدرقية
- العلاج: ليفوثيروكسين + تعديل وضعية التغذية
- النتيجة: توقف الترجيع بعد 6 أسابيع
◉ الحالة 2: قطة شارترو 7 سنوات
- الفحص الشعاعي: كرة شعر بقطر 4 سم في المعدة
- المضاعفات: انسداد معوي جزئي
- التدخل: تنظير هضمي لإزالة الكرة
- الوقاية: مالت بلس (Malt Paste) يوميًا
المستجدات البحثية (300 كلمة)
- العلاجات الواعدة:
- حقن البوتوكس في العضلة العاصرة (دراسة جامعة كورنيل 2024)
- الخلايا الجذعية لعلاج تلف العضلات المريئية
- أجهزة قياس الحركة:
قساطر مانومترية لرصد ضغط المريء (Dysphagia Journal 2023)
الخلاصة الشاملة
ظاهرة استفراغ القطط طعام غير مهضوم تتطلب منهجًا تشخيصيًا متدرجًا بدءًا من تعديل التغذية، وصولًا للفحوصات المتقدمة. تكرار الحالة لأكثر من 48 ساعة يستدعي تدخلًا بيطريًا عاجلًا لمنع اختلاطات مثل الالتهاب الرئوي الاستنشاقي (Aspiration pneumonia) الذي يُصيب 22% من الحالات غير المعالجة. الوقاية تعتمد على الإدارة الشاملة:
- مراقبة سلوك الأكل
- فحوصات دورية للأسنان والمريء
- بروتوكولات غذائية مخصصة
